Orientação ao Paciente
Ao iniciar um tratamento de reprodução assistida, é muito importante que a (o) paciente tenha cuidados redobrados com sua saúde. Além de seguir as orientações médicas, é muito importante saber como lidar com os seguintes fatores:
Bebida Alcoólica
Não é recomendada a ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento, visto que durante esta fase é necessário o uso de medicamentos que podem não alcançar o efeito desejado. É liberada apenas a ingestão de um cálice em alguma ocasião especial (festas ou comemorações), devendo ser evitado o uso abusivo, inclusive para o parceiro, já que o álcool em excesso prejudica a qualidade espermática.
Tabagismo
É sempre recomendável que o uso seja interrompido durante o tratamento. Os motivos são diversos, mas para as mulheres há a redução da taxa de fertilidade e, consequentemente, do sucesso do tratamento. Já para o parceiro, o uso do tabaco influencia negativamente na qualidade espermática. Além disso, o tabagismo é prejudicial também durante a gestação, tanto para a gestante, quanto para o feto.
Relação Sexual
As relações sexuais são liberadas antes da transferência de embriões. É contraindicado apenas em situações especiais, como no Hiperestímulo Ovariano. Após a transferência de embriões, devem ser evitadas para prevenir possíveis contrações uterinas, típicas durante a relação.
Medicamentos Diversos
Todos os medicamentos utilizados paralelamente ao tratamento devem ser comunicados previamente à equipe médica, para que seja autorizado o uso ou indicada a suspensão.
Cosméticos
A coloração dos cabelos é permitida apenas durante a fase de estimulação. Após este período, o procedimento é contraindicado, pois os produtos químicos entram em contato com o couro cabeludo e são absorvidos pela corrente sanguínea, podendo intoxicar os embriões.
Essa orientação se estende até o primeiro trimestre da gestação. Após este período, está liberada a coloração dos cabelos com produtos naturais, como henna, xampu tonalizante ou qualquer outro tipo, desde que não contenha amônia. Quanto aos outros cosméticos e hidratantes, é necessário comunicar previamente à equipe médica.
Edema x Drenagem Linfática
O edema não necessariamente surge de uma só vez, pois há variações de mulher para mulher. Entretanto, se aparecer, o melhor tratamento estético é a drenagem linfática, que consiste em uma massagem que ajuda a reduzir a retenção de líquido do corpo e o inchaço típico dessa fase, que pode aumentar devido ao uso dos medicamentos hormonais.
A drenagem linfática é liberada durante o período de estimulação apenas nas regiões dos braços, pernas e costas, sendo proibida sua realização no abdome, devido à proximidade dos ovários nesta região.
Dicas de Saúde
Drogas e medicamentos
O uso de drogas e de medicamentos pode contribuir com a infertilidade em homens e mulheres, com consequências irreversíveis. Dependendo da quantidade de tóxicos, como álcool e tabaco, o usuário pode apresentar problemas de fertilidade ou subfertilidade, desde alterações no ciclo menstrual nas mulheres à má formação de espermatozoides no homem. No entanto, os efeitos dessas drogas podem variar de organismo para organismo.
Medicamentos
Medicamentos para depressão e pressão alta, além dos anti-inflamatórios, oferecem riscos aos pacientes, indo além da perda da libido. Eles podem reduzir a quantidade de espermatozoides e gerar problemas de ereção.
Álcool
O consumo em excesso e regularmente pode causar desequilíbrio hormonal, prejudicando a produção e a qualidade de óvulos e espermatozoides. Nas mulheres, o consumo exagerado de álcool pode, eventualmente, inclusive bloquear os ciclos menstruais.
Tabaco
É comprovado que o cigarro costuma elevar o número de abortos espontâneos e dificultar a condução do embrião das tubas uterinas até o útero. Já nos homens, o tabaco reduz a quantidade e qualidade dos espermatozoides e, assim, a capacidade reprodutiva.
Drogas Ilícitas
Todas as drogas ilícitas causam danos à fertilidade.
Maconha: afeta o sistema reprodutor de seus usuários e reduz a quantidade de espermatozoides e o volume de sêmen. Quando depositados na cavidade uterina, os espermatozoides tendem a perder força antes mesmo de se aproximar do óvulo, resultando na incapacidade de fecundação.
Cocaína, Heroína, Crack e Ecstasy: podem levar à infertilidade permanente, se usadas por tempo prolongado. Em mulheres, as drogas podem resultar em disfunção ovulatória, irregularidades menstruais e diminuição da reserva ovariana, comprometendo seriamente a capacidade de engravidar. Nos homens, costumam reduzir a libido e aumentar o número de espermatozoides defeituosos.
Anabolizantes: pode afetar a fertilidade permanentemente. Além da disfunção erétil e da atrofia dos testículos, o uso de anabolizantes pode diminuir a produção de sêmen e aumentar a quantidade de espermatozoides defeituosos. Nas mulheres, além de ganhar traços masculinos, os esteroides podem interferir na ovulação e interromper a menstruação.
Dieta Fértil
Um cardápio balanceado pode ser a chave para quem deseja engravidar. Confiram quais são os alimentos indispensáveis para uma dieta pró-fertilidade:
Ácido fólico (Vitamina do Complexo B)
É muito importante para as mulheres que desejam engravidar. O suplemento é essencial para prevenir a má formação do sistema nervoso do feto, principalmente nas primeiras semanas de gravidez. O ideal é consumi-lo três meses antes de engravidar e mantê-lo até o terceiro mês de gestação.
Vitamina A
A deficiência desse nutriente, presente em alimentos como leite, ovos e fígado, pode diminuir a produção e a resistência dos espermatozoides, o que tem efeito direto nas chances de engravidar. Por outro lado, seu consumo precisa ser equilibrado, já que as doses elevadas podem ser tóxicas para o organismo.
Gorduras
Em excesso, abalam a saúde cardiovascular, o equilíbrio hormonal e a estrutura anatômica. A obesidade, por exemplo, pode alterar os níveis de insulina liberados pelo pâncreas na mulher, o que desencadeia uma superprodução de hormônios masculinos pelos ovários e, por sua vez, dificulta a ovulação.
Ferro
A carência de ferro no organismo pode dificultar a ovulação. A dose pode ser reforçada investindo em alimentos, como carne vermelha, verduras verde escuro (couve, espinafre, agrião, brócolis), beterraba e açaí.
Carboidratos Complexos
A dica é trocar tudo o que é feito com farinha branca (pão, macarrão, biscoito) pela versão integral: os carboidratos complexos. Aumentando a quantidade de grãos integrais, menor é a absorção de gordura e sobrecarga de glicose ao organismo, diminuindo a chance de obesidade e resistência à insulina, que poderiam acarretar uma dificuldade ovulatória.
Fibras
O aumento da ingestão de fibras é recomendado principalmente para as mulheres com síndrome de ovários policísticos (SOP), que apresentam sobrepeso ou obesidade, associada à menor ingestão de carboidratos simples, gorduras e atividade física.
Vegetarianos
Quanto mais equilibrada a alimentação da mulher, melhor será preservada sua fertilidade. Legumes e frutas não podem faltar no cardápio. Porém, é preciso também enriquecer a dieta com proteínas. Peixes, tofu (queijo de soja) e leguminosos, como feijões, grãos de bico e lentilhas, são excelentes opções para vegetarianos.
Sorvete
A sobremesa diminui o risco de infertilidade em 22%. As mulheres que tomam sorvetes cremosos duas vezes por semana têm risco de esterilidade 38% menor do que aquelas que não se permitem nem uma casquinha por semana. A gordura presente no sorvete tem substâncias que podem melhorar o funcionamento dos ovários, facilitam a produção de hormônios sexuais e aumentam a fertilidade.
Alívio das dores femininas
Muitas dores escolhem como alvo principal as mulheres. Por isso, disponibilizamos algumas dicas para o alívio de cada uma delas:
1. Enxaqueca
A enxaqueca é o tipo de cefaleia que mais atinge as mulheres. Seus sintomas são dores na região da têmpora, podendo irradiar para toda a cabeça, aversão a cheiros, luz ou barulho, náuseas e vômitos.
Algumas das causas dessa dor são o estresse, longo jejum, poucas horas de sono, uso exagerado de analgésicos (mais de dois comprimidos por semana) e consumo de alimentos vasodilatadores, como chocolate, laranja, álcool, queijos.
Alívio
Hoje se sabe que o melhor tratamento engloba um conjunto de ações. A acupuntura é uma aliada e exercícios físicos, pelo menos três vezes por semana, também ajudam. Quanto aos remédios, a última palavra são os que previnem o transtorno, como os neuromoduladores, que atuam em mecanismos químicos e elétricos do cérebro.
2. Dor nas Costas
É quase impossível a musculatura da região não se ressentir com a correria do dia a dia. Muitas mulheres sofrem com dores nas costas por uma série de motivos, dentre eles, levantar peso e adotar má postura. Outros vilões são a ansiedade e o sedentarismo.
Alívio
Exercícios físicos, alongamento e ioga previnem esse tipo de dor por melhorarem a postura. Relaxantes musculares, analgésicos, antiinflamatórios e fisioterapia são recomendados, dependendo da gravidade do caso. Mas um estudo realizado por pesquisadores alemães mostra que os efeitos da acupuntura foram melhores do que os remédios para tratar o mal.
3. Dor no Estômago
Dor de estômago, má digestão e queimação podem ser decorrentes do aumento da sensibilidade do órgão ou do ácido que ele produz, gerando inflamação da sua mucosa (conhecida como gastrite). São mais frequentes em mulheres que lidam mal com o estresse e se alimentam de qualquer jeito.
Alívio
Comer com calma evita engolir muito ar, o que provoca gases e digestão lenta. A irritação no estômago pode ser poupada da seguinte forma: evitando café, chá preto e refrigerante, pois contêm cafeína; evitando jejum prolongado, pois aumenta a secreção gástrica e, consequentemente, a dor; cortando frituras do cardápio; e não mascando chicletes, pois o estômago recebe uma mensagem de que algo está por vir para ele digerir, produzindo ácidos para o alimento que não chega e resultando em desconforto.
4. Fibromialgia
A síndrome desencadeia dores lancinantes em todo o corpo e maltrata cerca de três milhões de mulheres e 500 mil homens no Brasil. Os sintomas são dificuldade para dormir, fadiga, baixa autoestima, dor de cabeça, formigamento e inchaço nos pés e nas mãos.
Os músculos ficam tensos e recebem menos oxigênio do que o normal, os nervos responsáveis por levar os sinais de dor para o cérebro permanecem hiperexcitados e os nervos capazes de inibi-la funcionam mal. Não se sabe ao certo as causas, mas o estresse crônico serve de estopim para a síndrome.
Alívio
Atividades que possibilitem o relaxamento à pessoa, como hidroginástica, acupuntura, massagem e psicoterapia, são ótimas alternativas para o tratamento. Especificamente, o movimento dentro da água favorece uma leve massagem muscular e deve ser frequentada como um remédio. O tratamento inclui, ainda, anti-inflamatórios. e acompanhamento psicológico.
5. Cólicas
A menstruação é uma função fisiológica e, se causa dor, precisa ser tratada. O desconforto mais comum é chamado de algomenorreia – saída da menstruação com dor, que pode ser causado por endometriose, inflamações na pelve, menstruação precoce e canal do útero muito estreito. Há também a exmenorreia – menstruação combinada com desmaios, suor frio, diarreia, cansaço e vômito -, que acontece quando a produção de prostaglandina é tão alta que sua ação negativa não se limita ao útero, indo pela corrente sanguínea e outros órgãos.
Alívio
Exercícios ajudam, mas é preciso saber escolhe-los, pois alguns aeróbicos, como corrida, podem aumentar a produção de substâncias inflamatórias e agravar o quadro. Natação, ioga, pilates, musculação e alongamento são boas opções. São indicados também acupuntura, homeopatia, ioga e massagens, que turbinam a produção de endorfina, aumentando a tolerância à dor.
6. Bruxismo
O hábito de ranger os dentes especialmente durante o sono, além de desgastar o sorriso, pode causar dor de cabeça, no pescoço, nos ouvidos, nos ombros e nas costas. Problemas no estômago também podem surgir, pois a mastigação e trituração dos alimentos são prejudicadas. Os sintomas são estalos na articulação, dor e dificuldade para abrir as mandíbulas.
Alívio
Como o que está por trás do bruxismo é a tensão, o tratamento alia visitas ao psicoterapeuta e ao dentista à prática de atividades que ajudam a relaxar, como ioga, meditação, watsu.
7. Inflamação nos Tendões
Mulheres entre 30 e 40 anos são as mais atingidas pelas dores decorrentes das lesões por esforço repetitivo (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort). As inflamações nos tendões, principalmente nos membros superiores, ocorrem quando um grupo muscular é requisitado para a mesma tarefa muitas vezes todos os dias: digitar sem parar, fazer sempre o mesmo movimento na musculação, dentre outros.
A causa pode estar relacionada com a musculatura feminina, que é menos desenvolvida que a dos homens, somada a cargas de trabalho e exigência de resultados cada vez maiores.
Alívio
A solução é o alongamento, a cada hora e meia, pelo menos. O condicionamento físico e o fortalecimento ajudam a prevenir lesões, e ioga, pilates, massagens e acupuntura também colaboram para o alívio da dor.
8. Dica para a sua alimentação
Ômegas 3 e 6 ajudam no controle de certos tipos de dor crônica, a longo prazo, se consumidos regularmente. Estão na lista cólicas, enxaquecas e as decorrentes de doenças reumáticas, como a fibromialgia.
O ômega 3 é uma gordura poli-insaturada encontrada no salmão e na sardinha frescos e nas sementes de linhaça. Já o Ômega 6 é encontrado nos óleos vegetais, como canola e girassol. Atualmente, muitos produtos são enriquecidos com as substâncias, como ovos, leites e cereais.
Dicas p/ funcionamento do intestino
Movimentar o corpo
Mexer o corpo pelo menos três vezes por semana aumenta o dinamismo da musculatura do intestino e estimula a ativação peristáltica (movimentos involuntários que dão um empurrão às fezes até a saída).
Diminuir carnes vermelhas
A carne vermelha contém substâncias nocivas como nitritos e nitratos que, em acúmulo, podem gerar doenças. Além disso, é um alimento de difícil digestão.
Evitar carboidratos e açúcar refinado
O açúcar, tanto o refinado quanto os que estão presentes no pão, macarrão, bolachas, massas e doces, é altamente fermentativo, o que prejudica o crescimento das bactérias boas presentes para ajudar na digestão e absorção dos nutrientes.
Abusar da água
A água contribui para que as fibras inchem e, posteriormente, contribuam na formação do bolo fecal.
Consumir alimentos com probióticos
Essas bactérias, presentes em iogurtes e outros produtos lácteos, promovem o equilíbrio da flora intestinal.
Ingerir prebióticos
Importantes como fonte de energia para a manutenção do equilíbrio da microbiota, podem ser encontrados nas frutas, alcachofra, alho, chicória, bardana, aveia e banana verde.
Consumir fibras
Com a capacidade de absorver água e formar gel, as fibras alimentares insolúveis melhoram o funcionamento do intestino, uma vez que aumentam o peso e o volume fecal, além de varrer substâncias tóxicas da mucosa do cólon.